27/10/2026
บริษัทประกันร่วมมือโรงพยาบาลรัฐ
ส่งสัญญาณอะไร
ข่าวนายกสมาคมประกันชีวิตไทย คุณนุสรา บัญญัติปิยพจน์ แถลงข่าวร่วมมือกับโรงพยาบาลของรัฐ 28 แห่ง พร้อมให้บริการลูกค้าบริษัทประกันชีวิต
ถามว่าข่าวนี้ส่งสัญญาณ หรือมีนัยยะอะไร
ความจริงเรื่องที่โรงพยาบาลของรัฐอยากปรับปรุงการบริการ เพื่อให้บริการกับลูกค้าบริษัทประกันชีวิต บริษัทประกันภัย มีมาระยะหนึ่งแล้ว โดยผู้แทนจากกระทรวงสาธารณสุขแถลงว่า มันเป็นช่องทางในการหารายได้ของโรงพยาบาลของรัฐ เพื่อมาจุนเจือโรงพยาบาล
กล่าวคือ นำเงินของคนที่มีกำลัง มาช่วยเหลือคนที่มีรายได้น้อยกว่า ขณะเดียวกัน ก็เป็นการปรับปรุงประสิทธิภาพของโรงพยาบาล ยกระดับให้มีคุณภาพไม่น้อยกว่าโรงพยาบาลเอกชน
การร่วมมือกันครั้งนี้ได้ประโยชน์ทั้งสองฝ่าย
สำหรับโรงพยาบาลของรัฐ
1. เป็นช่องทางการหารายได้ที่ดีจากลูกค้าประกันภัย ที่พวกเขาจะไม่บ่นหากราคาแพงกว่าคนใช้สิทธิ์บัตรทองหรือสิทธิ์ 30 บาท เพราะพวกเขาเบิกได้
2. นำกำไรที่ได้มาพัฒนาประสิทธิภาพของโรงพยาบาล ไม่ว่าการซื้อเครื่องมือแพทย์ที่ทันสมัย หรือการจ่ายผลตอบแทนให้กับบุคลากรของโรงพยาบาลมากขึ้น ทำให้พวกเขามีกำลังใจที่จะทำงานต่อไป
3. ทำให้โรงพยาบาลของรัฐที่ยังไม่เข้าโครงการนี้ ต้องมีการพัฒนาประสิทธิภาพ เพื่อให้เข้าเกณฑ์โรงพยาบาลคุณภาพที่จะเข้าร่วมโครงการนี้
สำหรับบริษัทประกันชีวิต
1. เป็นทางเลือกให้กับลูกค้าบริษัทประกันชีวิต ที่จะสามารถเข้ารักษาได้ทันท่วงที โดยเฉพาะในท้องที่ที่ไม่มีโรงพยาบาลเอกชน เพราะจะได้สิทธิ์ fast track ไม่ต้องรอคิวนาน
2. เป็นตัวช่วยถ่วงดุล ไม่ให้ค่ารักษาพยาบาลพุ่งสูงเร็วเกินไป จากการที่การรักษาในกลุ่มลูกค้าประกันภัย ถูกผูกขาดโดยโรงพยาบาลเอกชนมานาน
3. เป็นทางเลือกให้กับผู้เอาประกันภัยที่มีค่ารักษาพยาบาลแพ็คเล็ก สามารถใช้บริการได้ โดยไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาลส่วนเกินมากเกินไป เมื่อเทียบกับโรงพยาบาลเอกชน
ต้องชี้แจงว่า แต่เดิมนั้นลูกค้าบริษัทประกันภัยก็สามารถไปใช้โรงพยาบาลของรัฐได้อยู่แล้ว แต่ติดปัญหาที่ว่าต้องรอคิวนาน ขณะที่โรงพยาบาลของรัฐเองก็ไม่ได้คิดราคาแพงไปกว่าประชาชนทั่วไป
เมื่อมีโครงการนี้ขึ้นมา ผู้เขียนเข้าใจว่าโรงพยาบาลของรัฐเหล่านี้ก็ต้องยกระดับตนเองให้มีความเป็นพรีเมี่ยม เหมือนกับสิ่งที่โรงพยาบาลศิริราชปิยมหาราชการุณย์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ พรีเมี่ยม หรือโรงพยาบาลรามาธิบดี พรีเมี่ยม ทำอยู่ในทุกวันนี้
โดยการเปิดแผนกนอกเวลา รับลูกค้าที่มีกำลังซื้อสูง ให้บริการแบบเอกชนคือไม่ต้องรอคิวนาน เครื่องมือทันสมัย มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ราคาอาจจะสูงกว่าโรงพยาบาลของรัฐทั่วไป แต่ต่ำกว่าโรงพยาบาลเอกชน
ที่ผ่านมา โรงพยาบาลพรีเมี่ยมเหล่านี้ได้รับการอุดหนุนจากประชาชนกันอย่างคับคั่ง ห้องมักจะเต็มเสมอ เพราะว่าระดับนายแพทย์ที่มารักษานั้นล้วนแต่เป็นอาจารย์แพทย์ ซึ่งก็เชื่อว่าโรงพยาบาลนำร่องเหล่านี้ ก็สามารถนำบุคลากรคุณภาพมาใช้ในการรักษาที่ดี ตามอย่างโรงพยาบาลพรีเมี่ยมที่มีอยู่แล้ว
อย่างไรก็ตาม ข่าวจากผู้บริหารระดับสูงของสมาคมประกันชีวิตไทยกล่าวว่า ในเบื้องต้น โรงพยาบาลนำร่องเหล่านี้ อาจไม่ได้มีบริการ Cashless หรือแฟกซ์เคลมในทุกโรงพยาบาล แต่เชื่อว่าในระยะยาว ก็คงพัฒนาประสิทธิภาพให้สามารถบริการได้ไม่ต่างจากโรงพยาบาลเอกชน
สำหรับรายชื่อของโรงพยาบาลรัฐนำร่อง 28 แห่งนี้ ประกอบด้วย
ภาคเหนือ
โรงพยาบาลลำปาง — จังหวัดลำปาง
โรงพยาบาลนครพิงค์ — จังหวัดเชียงใหม่
โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ — จังหวัดเชียงราย
โรงพยาบาลพุทธชินราช — จังหวัดพิษณุโลก
โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ — จังหวัดนครสวรรค์
ภาคกลางและภาคตะวันตก
โรงพยาบาลสระบุรี — จังหวัดสระบุรี
โรงพยาบาลพระนั่งเกล้า — จังหวัดนนทบุรี
โรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช — จังหวัดสุพรรณบุรี
โรงพยาบาลสมุทรสาคร — จังหวัดสมุทรสาคร
โรงพยาบาลราชบุรี — จังหวัดราชบุรี
โรงพยาบาลนครปฐม — จังหวัดนครปฐม
ภาคตะวันออก
โรงพยาบาลระยอง — จังหวัดระยอง
โรงพยาบาลพระปกเกล้า — จังหวัดจันทบุรี
โรงพยาบาลสมุทรปราการ — จังหวัดสมุทรปราการ
โรงพยาบาลชลบุรี — จังหวัดชลบุรี
ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
โรงพยาบาลร้อยเอ็ด — จังหวัดร้อยเอ็ด
โรงพยาบาลขอนแก่น — จังหวัดขอนแก่น
โรงพยาบาลสกลนคร — จังหวัดสกลนคร
โรงพยาบาลอุดรธานี — จังหวัดอุดรธานี
โรงพยาบาลชัยภูมิ — จังหวัดชัยภูมิ
โรงพยาบาลสุรินทร์ — จังหวัดสุรินทร์
โรงพยาบาลบุรีรัมย์ — จังหวัดบุรีรัมย์
โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา — จังหวัดนครราชสีมา
โรงพยาบาลศรีสะเกษ — จังหวัดศรีสะเกษ
โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ — จังหวัดอุบลราชธานี
ภาคใต้
โรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราช — จังหวัดนครศรีธรรมราช
โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี — จังหวัดสุราษฎร์ธานี
โรงพยาบาลหาดใหญ่ — จังหวัดสงขลา
อย่างไรก็ตาม ในเนื้อหาข่าวที่ปรากฏตามสื่อจะมีข้อความว่า การเป็นโรงพยาบาลนำร่อง ไม่ได้หมายความว่ากรมธรรม์ประกันสุขภาพทุกฉบับจะใช้ได้กับโรงพยาบาลทั้ง 28 แห่งโดยอัตโนมัติ ผู้เอาประกันควรตรวจสอบกับบริษัทประกันว่า กรมธรรม์ของตนรองรับโรงพยาบาลนั้นหรือไม่ รวมถึงเงื่อนไขการใช้ Premium Clinic ห้องพิเศษ และการเคลมโดยไม่ต้องสำรองจ่ายครับ
ซึ่งเรื่องนี้ ก็จะเป็นความยุ่งยากในช่วงต้น แต่เมื่อตรวจสอบแล้วว่ากรมธรรม์ของเราสามารถใช้สิทธิ์โรงพยาบาลเหล่านี้ได้เหมือนโรงพยาบาลเอกชน ในครั้งต่อไป ทุกคนก็สามารถใช้บริการโรงพยาบาลเหล่านี้ได้อย่างสะดวกสบาย โดยเฉพาะโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้กับบ้านของท่าน
ก็หวังว่าเรื่องนี้ จะสร้างประโยชน์ให้กับประเทศชาติของเรา ที่ทำให้ประชาชนโดยเฉพาะคนที่ยอมลงทุนจ่ายเงินเพื่อแบ่งเบาภาระของรัฐนั้น ได้รับการบริการที่รวดเร็วขึ้น ขณะเดียวกันก็เป็นตัวที่ช่วยควบคุมต้นทุนค่ารักษาพยาบาลในระยะยาวครับ
…………………………….
หมายเหตุ : รายชื่อโรงพยาบาลของรัฐ ที่มีแผนกพรีเมี่ยม
โรงพยาบาลรัฐระดับพรีเมียม” ในประเทศไทย แยกเป็น 2 ความหมาย คือ
1. โรงพยาบาลที่มี Premium Clinic คือโรงพยาบาลรัฐที่จัดบริการพิเศษเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับความสะดวกและลดเวลารอคอย โดยอาจมีค่าบริการเพิ่มขึ้น
2. โรงพยาบาลรัฐระดับตติยภูมิหรือโรงเรียนแพทย์ คือโรงพยาบาลที่มีศักยภาพรักษาโรคซับซ้อน มีแพทย์เฉพาะทางและเทคโนโลยีขั้นสูง ซึ่งไม่จำเป็นต้องมีชื่อว่า Premium Clinic
1. โรงพยาบาลรัฐที่มี Premium Clinic ในสังกัดกรมการแพทย์
ข้อมูลทางการล่าสุดที่พบระบุว่ามี 16 แห่ง ดังนี้
ลำดับ โรงพยาบาลหรือสถาบัน
1 โรงพยาบาลราชวิถี
2 โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี
3 โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)
4 โรงพยาบาลสงฆ์
5 โรงพยาบาลเลิดสิน
6 สถาบันทันตกรรม
7 สถาบันประสาทวิทยา
8 สถาบันมะเร็งแห่งชาติ
9 สถาบันโรคทรวงอก
10 สถาบันโรคผิวหนัง
11 สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี
12 สถาบันสิรินธรเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์แห่งชาติ
13 โรงพยาบาลมะเร็งลพบุรี
14 โรงพยาบาลมะเร็งชลบุรี
15 โรงพยาบาลธัญญารักษ์ขอนแก่น
16 โรงพยาบาลมะเร็งสุราษฎร์ธานี
2. โรงพยาบาลรัฐอื่นที่มีบริการพิเศษ
โรงพยาบาลรัฐและโรงเรียนแพทย์ที่จัดบริการพิเศษ เช่น
โรงพยาบาลศิริราช — มีบริการคลินิกพิเศษ
โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ — มีคลินิกบริการพิเศษ
โรงพยาบาลรามาธิบดี — มี Premium Clini
โรงพยาบาลวชิรพยาบาล — มีคลินิกพิเศษ
โรงพยาบาลพระนั่งเกล้า — มีบริการคลินิกพิเศษ
โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา — มีบริการคลินิกเฉพาะทาง
