08/08/2019
CẮT HẠCH THẦN KINH GIAO CẢM TRỊ MỒ HÔI NHIỀU CÓ GÂY BIẾN CHỨNG GÌ KHÔNG?
Hiện nay, phẫu thuật cắt hạch thần kinh giao cảm (ETS) là biện pháp được rất nhiều người lựa chọn để trị chứng tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay, nách... bởi họ hy vọng rằng, đó chính là cách nhanh nhất có thể ngăn được mồ hôi, thoát khỏi những khó chịu và bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày. Tuy nhiên điều mà nhiều người không thể ngờ tới, đó chính là những biến chứng có thể xuất hiện sau khi cắt hạch, đặc biệt là tình trạng đổ mồ hôi bù trừ, nó còn tồi tệ hơn rất nhiều lần so với trước khi áp dụng phương pháp này.
Cắt hạch thần kinh giao cảm là gì?
Cắt hạch thần kinh giao cảm là một biện pháp làm phá hủy các hạch giao cảm nằm ở hai bên đốt sống ngực của cơ thể, chúng là nơi trung gian tiếp nhận thông tin từ hệ thống thần kinh thực vật và chỉ huy hoạt động của các tuyến ngoại tiết, trong đó có tuyến mồ hôi trải khắp bề mặt cơ thể. Khi hệ thần kinh thực vật bị rối loạn (cường giao cảm) sẽ kích hoạt các tuyến mồ hôi liên tục khiến cơ thể luôn trong tình trạng vã mồ hôi, lòng bàn chân, bàn tay luôn ướt đẫm. Việc cắt hạch có thể làm gián đoạn quá trình dẫn truyền tín hiệu thần kinh, làm giảm mồ hôi chủ yếu ở lòng bàn tay và nách.
Biến chứng thường gặp sau cắt hạch thần kinh giao cảm
Mất khả năng điều tiết mồ hôi ở phần thân trên
Khô đến mức không còn một chút mồ hôi nào cũng không phải là điều tốt. Trước khi đưa ra quyết định phẫu thuật cắt hạch giao cảm, bạn nên cân nhắc đến sự bất tiện mà nó gây ra. Cơ thể mất đi khả năng điều nhiệt làm mát mỗi khi gặp thời tiết nắng nóng, vận động mạnh, chơi thể thao, trong khi đó, toàn bộ vùng thân trên bắt đầu từ ngực trở lên, đặc biệt là vùng da đầu, mặt, bàn tay trở nên khô ráp, xù xì, b**g da...
Tăng tiết mồ hôi bù trừ tại nhiều vị trí trên cơ thể:
Theo ước tính, có khoảng 40 – 60% số người sau cắt hạch giao cảm gặp phải biến chứng này, tuy nhiên con số thực tế vẫn đang không ngừng gia tăng. Nhiều người bị tăng tiết mồ hôi bù trừ ở lưng, ngực,.. không phải ngay sau phẫu thuật mà sẽ xuất hiện sau khoảng một hoặc hai năm, nhất là với những bệnh nhân thực hiện phẫu thuật vào mùa đông. Sở dĩ xảy ra điều này vì lòng bàn tay và lòng bàn chân là nơi tập trung nhiều tuyến mồ hôi nhất trên cơ thể. Nếu ngăn mồ hôi tiết ra ở những vị trí này, bắt buộc cơ thể phải tiết bù trừ ở những bộ phận khác như ngực, lưng, chân để duy trì nhiệm vụ điều hòa nhiệt độ cơ thể. Mặc dù kỹ thuật phẫu thuật không ngừng cải tiến nhưng biến chứng này hầu như vẫn chưa có hướng giải quyết.
Đổ mồ hôi chân ngày càng nhiều hơn trước:
Hầu hết mọi người bị ra nhiều mồ hôi lòng bàn tay cũng đều gặp phải tình trạng này ở lòng bàn chân. Bác sĩ phẫu thuật thường nói rằng mồ hôi chân sẽ giảm 50- 95% sau khi thực hiện cắt hạch giao cảm, tiện một công đôi việc. Tuy nhiên, thực tế lại có thể ngược lại. Mồ hôi chân có khả năng tiết ra nhiều hơn so với trước phẫu thuật. Khi các hạch giao cảm ngực bị phá hủy, mọi hoạt động sẽ được dồn đến chuỗi giao cảm ở thắt lưng khiến cho lòng bàn chân của bạn trở nên ướt đẫm. Nếu tiếp tục cắt hạch ở vị trí này để trị mồ hôi chân sẽ rất nguy hiểm, có thể gây xuất tinh ngược ở nam giới hay tiểu không tự chủ ở nữ giới, vì vậy rất hiếm khi áp dụng.
Mồ hôi nhiều ở lòng bàn tay tái phát và bàn tay trở nên lạnh buốt
Sau phẫu thuật khoảng trên 1 năm, có khoảng 5% số trường hợp bị ra mồ hôi tay tái phát một cách bất thường, tay trái có thể vẫn khô ráo nhưng tay phải lại ra rất nhiều mồ hôi. Ngoài ra, bàn tay sẽ luôn bị lạnh buốt dù trời mùa đông hay mùa hè, nhất là khi căng thẳng gây khó chịu và mất ngủ vào ban đêm, đây cũng chính là lí do vì sao cắt hạch giao cảm không được thực hiện với những người bị hội chứng Raynaud, một căn bệnh khiến các mạch máu ở đầu ngón tay, ngón chân co thắt lại gây tím tái khi tiếp xúc với môi trường lạnh.
Giảm nhịp tim:
Khoảng 1/10 đến 1/2 số bệnh nhân thực hiện phẫu thuật cắt hạch giao cảm gặp phải biến chứng này. Thông thường, hệ thần kinh thực vật có nhiệm vụ điều hòa nhịp tim, nhịp thở thông qua nhánh giao cảm và phó giao cảm. Trong đó, hệ giao cảm kích thích làm tăng nhịp tim khi hồi hộp, căng thẳng sợ hãi, ngược lại, hệ thần kinh đối giao cảm sẽ khiến tim đập chậm lại. Bởi vậy, hậu quả sau phẫu thuật phá hủy hạch giao cảm là làm rối loạn quá trình hoạt động của tim, gây chậm nhịp dẫn đến khó thở, mệt mỏi và nguy hiểm tới sức khỏe nếu giảm xuống dưới 50 nhịp/phút.
Hội chứng Horner (sụp mí mắt) và tăng tiết mồ hôi vị giác:
Đổ mồ hôi vị giác biểu hiện bằng việc ra nhiều mồ hôi vùng mặt khi ăn hoặc chỉ cần ngửi mùi thức ăn nhiều gia vị, mồ hôi mặt đã chảy ra đầm đìa. Biến chứng này xuất hiện ở 10- 20% bệnh nhân. Hội chứng Horner hiếm khi xuất hiện, chỉ khi bác sĩ phẫu thuật tác động đến hạch thần kinh số 1 và có thể khắc phục được thông qua phẫu thuật thẩm mỹ.
Một số tác dụng phụ khác:
Một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong phẫu thuật bạn cũng cần biết đến chẳng hạn như tràn khí màng phổi, đau dây thần kinh liên sườn và thậm chí gây tử vong – mặc dù khá hiếm. Một số tác dụng phụ khác cũng được cho là do ETS như nhạy cảm với ánh sáng, chóng mặt, thay đổi huyết áp, khô da đầu, rụng tóc…
Comment, Inbox hoặc liên hệ trực tiếp page để được giải đáp thắc mắc