22/07/2026
🧊"แค่น้ำแข็งก้อนเดียว...อาจมีค่ามากกว่ายาแพง ๆ สำหรับใครบางคน"
หน้าที่ของพยาบาลประคับประคอง (Palliative Care) ที่ประจำคลินิกผู้ป่วยนอก
ไม่ใช่แค่นั่งอยู่ในห้องตรวจ แต่เราจะเดินไปเยี่ยมผู้ป่วยทุกตึก ทุกหอผู้ป่วย ทุกแผนกที่มีการปรึกษาทีม Palliative Care
วันนี้ก็เช่นกัน...
แอดมินเดินไปเยี่ยมผู้ป่วยรายหนึ่งที่หอผู้ป่วยศัลยกรรม เมื่อสัปดาห์ก่อนเราเพิ่งเจอกัน
ตอนนั้นเขาปวดมาก คะแนนปวด 10 เต็ม 10 แทบพูดคุยอะไรไม่ได้
ได้แต่นอนขดตัวด้วยความทุกข์ทรมาน
หลังจากคุณหมอ Palliative ปรับยาและควบคุมอาการปวดด้วยมอร์ฟีน
วันนี้ภาพตรงหน้าต่างออกไปโดยสิ้นเชิง
เขาหน้าตาสดใสขึ้น... นอนหลับได้... คะแนนปวดเหลือเพียง 3 เต็ม 10
เมื่อความปวดลดลง ชีวิตจิตใจก็กลับมา...
วันนี้ตั้งใจว่าจะมาคุยเรื่อง Advance Care Planning (ACP)
หรือการวางแผนการดูแลล่วงหน้า
เพิ่งเริ่มถามว่าอยู่บ้านกับใคร มีลูกกี่คน
แต่คนไข้กลับพูดขึ้นมาก่อน...
"ผมอยากมีชีวิตอยู่อีกสักเดือนสองเดือน...สงสารลูก"
ฉันจึงถามกลับเบา ๆว่า
"ทำไมถึงคิดว่าตัวเองจะอยู่ได้แค่นั้น"
เขาตอบว่า...
"ผมอยู่โรงพยาบาลมาเกือบสองเดือนแล้ว มารอผ่าตัด เพราะมะเร็งกระเพาะอาหารมันลามไปทั่ว รอแล้วรออีก งดน้ำ งดอาหารมาตลอด ตอนเข้ามาผมหนักแปดสิบกว่ากิโล ตอนนี้เหลือห้าสิบกว่ากิโล ร่างกายมันถดถอย ผมรู้ตัวว่าคงอยู่ได้ไม่นาน"
แล้วเขาก็พูดต่อด้วยรอยยิ้มเล็ก ๆ
"วันนี้หมอเพิ่งให้กินน้ำแข็ง..."
พร้อมกับหยิบน้ำแข็งก้อนเล็ก ๆ จากแก้วเก็บความเย็นเข้าปากอย่างเอร็ดอร่อย
ภาพนั้น...ทำให้ฉันนิ่งมองหน้าคนไข้ไปพักนึง
ฉันเองก็เคยผ่านการผ่าตัด เคยงดน้ำงดอาหารหลายวัน ยังรู้ว่ามันทรมาน
แต่ผู้ป่วยคนนี้...
งดน้ำ งดอาหาร สลับกับการจิบน้ำเพียงเล็กน้อย มานานเกือบ 2 เดือน
น้ำแข็งเพียงก้อนเดียว จึงไม่ใช่แค่น้ำแข็ง
แต่มันคือ "ความสุข"
เขาหันมายิ้มแล้วพูดว่า
"อย่างน้อย...ถ้าผมจะตาย ผมก็จะได้บอกคนอื่นว่า ผมไม่ได้อดตายนะหมอ อย่างน้อยผมก็ได้กินน้ำ"
ฉันยิ้ม จับมือเขา แล้วบอกว่า
"พยาบาลเป็นกำลังใจให้นะ คุณเข้มแข็งมาก ที่อดทนมาได้ขนาดนี้"
เราคุยกันเกือบครึ่งชั่วโมง
สุดท้ายเขาบอกว่า...
เขาอยากกลับบ้าน
อยากใช้เวลาที่เหลืออยู่กับลูก กับภรรยา
เขารู้ว่าคงไม่หายแล้ว แม้ยังมีการรักษาอีกหลายอย่างรออยู่
บทสนทนาจึงเปลี่ยนจากเรื่องการรักษา...
มาเป็นเรื่องของ ทางเลือกในชีวิต
เราพูดคุยกันถึงการดูแลที่บ้าน การเตรียมตัว การบรรเทาความทุกข์ทรมาน และบอกเขาว่า
"ถ้าวันนั้นมาถึง อย่าลืมนึกถึงทีม Palliative Care นะ เราจะดูแลกันต่อไปยาวๆเลย"
ก่อนกลับ...
เขายกมือไหว้ ขอบคุณที่มานั่งฟังเขา
ขอบคุณที่ให้เขาได้ระบายความรู้สึก
บางครั้ง...
ความสุขของผู้ป่วยระยะท้าย ไม่ได้ยิ่งใหญ่เลย
อาจเป็นเพียงน้ำแข็งก้อนเล็ก ๆ
การได้ลิ้มรสน้ำเปล่าธรรมดาๆ
การได้กลับบ้าน
การได้กอดลูก
หรือเพียงแค่มีใครสักคน นั่งฟังโดยไม่รีบเดินจากไป
นั่นคือเหตุผลที่ทีม Palliative Care ไม่ได้รักษาแค่โรค...
แต่เราดูแล "ชีวิต" ที่ยังเหลืออยู่
ให้มีคุณค่ามากที่สุดในทุกวัน
🤍
#พยาบาลคนสุดท้ายภารกิจด้านการพยาบาลพุทธชินราชพิษณุโลก #44กรุณาฮอสพิซ #การดูแลแบบประคับประคอง #การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย #กลุ่มภารกิจด้านการพยาบาลโรงพยาบาลพุทธชินราชพิษณุโลก #โรงพยาบาลพุทธชินราชพิษณุโลก #โรงพยาบาลที่เรารักและศรัทธา #อยู่อย่างมีความหมายไปอย่างมีคุณค่า
ภาพจากAI