19/07/2026
โรคที่เป็นมาก่อนทำประกัน
กับความมั่นคงของเราทุกคน
———
⚡บทนำ
ทำไมการทำประกัน
ต้องแถลงโรคที่เป็นมาก่อนการทำประกัน
ถ้าปกปิด จะเกิดอะไรขึ้นในอนาคต
AIA มีแนวทางอย่างไร
เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการสำรองจ่ายหรือไม่
ผมจะพาทุกคนมาทำความเข้าใจความสำคัญของเรื่องนี้ครับ
———
🔔ปรึกษาหรือซื้อประกันทักฟิวส์เลยครับ🔔
———
[ การแถลง คือความมั่นคงของทุกๆคน ]
มาตรการความปลอดภัยมีทุกที่ครับ
เช่น เวลาขึ้นเครื่องบิน ห้ามนำของเหลวเกิน 100 ml.
ห้ามนำ Power Bank > 32,000 mAh ขึ้นเครื่อง เป็นต้น
ทำไมถึงต้องห้ามครับ?
เพราะสิ่งของที่มีความเสี่ยง 1 อย่าง
อาจทำให้ทุกคนบนเครื่องบิน เกิดอันตรายได้
เช่นเดียวกันครับ
การแถลงโรคที่เป็นมาก่อนการทำประกัน
มีความสำคัญถึงความยั่งยืน
ของกองทุนประกันสุขภาพด้วย
เมื่อกองทุนยั่งยืนและมั่นคง
เราทุกคนก็จะได้รับความมั่นคงนั้นไปด้วย
ดังนั้น หากเป็นโรคอะไรมาก่อนให้แถลงตอนทำประกัน
และถ้าสงสัยอะไร ให้แถลงไว้ก่อนครับ
นายแพทย์ สมสกุล ศรีพิสุทธิ์
Director, Medical Management
กล่าวในงาน
———
[ 3 เรื่อง ที่ AIA Update ใหม่
ในเรื่องการแถลงโรคที่เป็นมาก่อน ]
1. Freelook Form: คือการตรวจเช็คหลังได้รับเล่มกรมธรรม์
ว่าลูกค้าและตัวแทนได้แถลงตรงตามความจริง
หากมีการรักษาไหนที่ตกหล่น สามารถแจ้งเพิ่มเติมเข้ามาได้
2. ตอนเคลมมีภาวะน่าสงสัย: บริษัทจะโทรไปหาตัวแทน
เพื่อขอเอกสารเพิ่มเติมในขณะนั้น มาร่วมพิจารณาทันที
เพื่อลดโอกาสในการสำรองจ่ายของลูกค้า
และเพื่อให้การเคลมนั้นโปร่งใสมากยิ่งขึ้น
3. ไม่ทราบข้อมูลจริงๆ ก็ร่วมพิจารณา: บางการรักษานานมากแล้ว
หรือไม่ได้แถลงในการทำประกัน แต่ไม่ได้เกิดจากความตั้งใจ
หากพิสูจน์ทราบได้แล้วว่าลูกค้าสุจริต
บริษัทก็ไม่ทอดทิ้ง จะนำจุดนี้มาพิจารณาร่วมในการเคลมครับ
จะเห็นได้ว่า AIA นำข้อผิดพลาดของการเคลมในอดีต
มาปรับปรุงให้ลูกค้าสบายใจมากยิ่งขึ้น
ดังนั้น เลือก AIA แถลงข้อมูลครบถ้วน
วางใจได้เลยครับ ว่าเคลมได้อย่างแน่นอน
———
[ สถิติการสำรองจ่าย เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้โดยตรง ]
ปัจจุบันเรื่องสำรองจ่ายเป็นเรื่องที่หนักใจของลูกค้าหลายๆคน
AIA กำลังดำเนินการให้น้อยลงมากกว่าเดิม
โดยปัจจุบัน สถิติการสำรองจ่ายอยู่ที่ราวๆ 5%
สาเหตุหลักมี 2 อย่างคือ
สงสัยว่าเคลมโรคที่เป็นมาก่อนการทำประกัน 3%
และไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์อีก 2%
สำหรับรพ.ในโครงการ Smart Network
เรื่องของความจำเป็นทางการแพทย์เป็น 0% แล้ว
การสำรองจ่ายจึงเหลือแค่โรคที่เป็นมาก่อนการทำประกัน
AIA จึงให้ความสำคัญกับเรื่องนี้
เพื่อให้ลูกค้าทุกท่านสบายใจได้มากที่สุด
ในการเคลมแต่ละครั้งครับ
———
📌หากชอบบทความนี้ แชร์ให้คนที่คุณรัก
และกดติดตามไว้ ผมจะมาเล่าเรื่องประกันให้ฟังอีกครับ
———
⭐ สรุป
การแถลงโรคที่เป็นมาก่อนการทำประกัน
ส่งผลต่อความมั่นคงของกองทุนประกันสุขภาพ
และส่งผลกระทบต่อลูกค้าโดยตรง
AIA จึงให้ความสำคัญกับหัวข้อนี้
รวมถึงหาแนวทางให้ลูกค้าสำรองจ่ายน้อยที่สุด
เพื่อให้เกิดความสบายใจทุกครั้งที่เคลมครับ
———
📍ช่องทางการติดต่อเพิ่มเติม
Tel/Line: 094-5254624
ปริตต์ โพธิ์สุภานันท์ (ฟิวส์)
ตัวแทนประกันชีวิต AIA
หน่วย เครือขุนพล639
