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MD Billing Services, Compañía Facturación de Planes Medicos. Permitiéndole al médico y a la empresa obtener un máximo rendimiento en sus cobro por servicios.

MD Billing Services LLC,Facturación médica, codificación, auditoría, credencializacion y optimización de ingresos para proveedores de salud en Puerto Rico. 22 años de experiencia | 13 años de excelencia y crecimiento continuo. Nos enfocamos en brindar servicios de facturación, auditorías, reconciliación, y cobro en la más alta eficiencia, precisión y rapidez con la mejor tecnología disponible.

14/10/2026

🚨 Desde mi escritorio les informo:

First Coast publicó resultados de auditorías TPE sobre servicios de Evaluación y Manejo (E/M) en oficinas médicas. Entre los hallazgos se destacan deficiencias en la documentación clínica y en la justificación de los niveles de servicio facturados.

Mi recomendación: revisar las notas médicas y validar los códigos E/M antes de someter las reclamaciones. Prevenir una denegación siempre será mejor que tener que trabajarla.

Moraima Díaz Negrón, BS, CPC, CPMA
MD Billing Services LLC

Fuente: First Coast — Resultados TPE de servicios E/M.

13/10/2026

CPT® 2027: Cambios importantes en la codificación médica

La American Medical Association (AMA) anunció 453 cambios para el CPT® 2027: 299 códigos nuevos, 74 revisados y 80 eliminados, efectivos el 1 de enero de 2027.

Entre los cambios se destacan:

• Obstetricia: Eliminación de códigos globales de maternidad, como 59400 y 59510, y una nueva estructura para reportar estos servicios.

• Cirugía: Nuevos códigos y revisiones para procedimientos de hernias, biopsias de próstata y dispositivos de asistencia ventricular.

• Servicios diagnósticos: Actualizaciones en radiología y estudios del sueño.

• Manejo de condiciones crónicas: Cambios relacionados con los servicios CCM y PCM.

¿Qué significa esto para los proveedores?

Es importante identificar los códigos que afectan su práctica, actualizar los programas de facturación y revisar los requisitos de documentación.

También deben verificarse las políticas y tarifas de cada aseguradora, así como los pagos recibidos, para detectar diferencias en los reembolsos y evitar denegaciones.

Una codificación correcta comienza con mantenerse al día con los cambios.

Fuente: American Medical Association (AMA) | CPT® 2027

MD Billing Services, LLC

12/10/2026

Triple-S Salud Comercial anuncia aumento en tarifas de Evaluación y Manejo (E/M)

A partir del🚨 1 de noviembre de 2026 🚨 entrarán en vigor nuevas tarifas de reembolso para los códigos de evaluación y manejo, tanto para médicos generalistas como especialistas. El ajuste incluye visitas en oficina, hospitalización y consultas.

Importante para los proveedores:

Es necesario actualizar las tarifas en sus programas de facturación y dar seguimiento a los pagos recibidos para verificar que los reembolsos correspondan a las nuevas tarifas.

Fuente: Triple-S Salud | Carta Circular M2610102

MD Billing Services, LLC

07/10/2026

🚨 Atención laboratorios

Triple-S Advantage anunció un cambio en el pago del CPT 36415, efectivo el 1 de diciembre de 2026. Importante: CPT 36415 con POS 81 no será reconocido para pago. Revisen sus procesos de facturación antes de la fecha de efectividad.

Moraima Díaz, CPC, CPMA
MD Billing Services

Fuente: Triple-S Advantage — Carta Circular .

07/10/2026

🚨 Desde mi escritorio les comparto:

CMS finalizó el nuevo GLOBE Model para Medicare Part B, que comienza en enero de 2027. Traerá cambios en ciertos medicamentos administrados en oficinas médicas y, desde abril, algunos pacientes podrían pagar menos coinsurance.📍Estamos pendientes de que CMS confirme las áreas participantes, incluyendo si Puerto Rico estará entre ellas.

Moraima Díaz, CPC, CPMA
MD Billing Services

01/10/2026

Desde mi escritorio 🖥️

Menonita Vital emitió la Carta Circular PSMV #26-017 recordando la importancia de la secuencia correcta de los Revenue Codes en reclamaciones institucionales 837I/UB-04.

Un detalle en la secuencia puede traer revisiones, denegaciones o ajustes de pago. Por eso, no es solo facturar: es conocer las reglas de cada pagador y revisar nuestros procesos. Carta CIrcular PSMV 26-017 - Uso Codificacion Revenue

📌 Referencia: Carta Circular PSMV #26-017 | 25 de septiembre de 2026.

Moraima Díaz, CPC, CPMA
MD Billing Services

01/10/2026

🚨 Desde mi escritorio les informo:

CMS trae un cambio importante en el programa TPE. Los MACs tendrán que publicar trimestralmente las principales razones por las que están denegando reclamaciones.

Para nosotros en facturación, esta información vale oro: nos permite identificar patrones y corregir antes de que la denegación llegue.

📅 Implementación: 2 de noviembre de 2026
Fuente: CMS — CR 14616 / Transmittal 13971

29/09/2026

🚨 ICD-10-CM FY2027 | CARDIOLOGÍA

Más especificidad para la codificación de arritmias cardíacas a partir del 1 de octubre de 2026.

La categoría I49.8 se amplía e incluye, entre otros:

🔹 I49.81 – Brugada syndrome
🔹 I49.89 – Other specified cardiac arrhythmias, NEC

📌 ¿Qué cambia?
El síndrome de Brugada ahora cuenta con un código específico. Esto hace aún más importante revisar la documentación clínica antes de seleccionar el diagnóstico.

✅ Mayor especificidad = codificación más precisa.

🗓️ Vigencia: 1 de octubre de 2026
🔎 Referencia: CDC/NCHS — ICD-10-CM FY2027 Official Files.

MD Billing Services
Transformamos servicios médicos en resultados financieros.

28/09/2026

🚨 ICD-10-CM FY2027 | CARDIOLOGÍA

A partir del 1 de octubre de 2026, ICD-10-CM amplía la categoría I42.0 – Dilated cardiomyopathy para permitir mayor especificidad:

🔹 I42.00 – Dilated cardiomyopathy, unspecified
🔹 I42.01 – Familial-genetic dilated cardiomyopathy
🔹 I42.09 – Other (nonfamilial) dilated cardiomyopathy

📌 ¿Qué significa para tu práctica?
Ya no bastará con seleccionar I42.0. La documentación clínica deberá identificar el tipo de cardiomiopatía dilatada para escoger el código correspondiente.

🗓️ Vigencia: 1 de octubre de 2026

🔎 Referencia oficial: CDC/NCHS — ICD-10-CM FY2027.

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25/09/2026

📢 Desde mi escritorio | Informo

CMS publicó las tarifas preliminares 2027 del Clinical Laboratory Fee Schedule (CLFS).

⚠️ Importante: todavía NO son tarifas finales. Cuando CMS publique el archivo definitivo, será momento de revisar el impacto por código HCPCS y actualizar los fee schedules correspondientes. En MD Billing Services seguimos estas actualizaciones de cerca porque anticiparnos a los cambios también es parte de una buena gestión del revenue cycle.

📌 Fuente oficial: CMS — MLN Connects, 24 de septiembre de 2026 | First Coast Medicare.

Moraima Díaz Negrón, CPC, CPMA
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