11/12/2018
SELAMAT MALAM SEMUA😉
Tengok Bola ke tu❓🤔🤔
Hari ni Ramai yang Whatsapp erni Tny kes Viral berkaitan AiA.. Maklum lah kebnyakan client erni & Cik Suami ni member2 yang xdekat mana😅😅
Mai lah Baca erni nk sharing.. SHARING IS CARING😘😘
Di sini erni ambil kesempatan untuk jelaskan beberapa perkara yang mungkin dapat membantu awak semua. Harap pencerahan yang tak seberapa ini dapat membantu awak dalam mencari jawapan.
Pertama sekali, ingin erni tegaskan bahawa operator takaful/insurance di malaysia ini tidak lah sekejam seperti yang awak sangka kan untuk reject GL clients sewenangnya. Cuba awak lihat kembali berapa billion yang telah AIA bayar untuk kesemua kes hospitalisation dan pampasan pada tahun 2017. Jangan tengok AIA Sahaja tengok juga beberapa operator lain yang telah membayar mungkin jutaan ringgit kepada clients mereka. Banyak operator takaful/insurance di Malaysia ni.
Ok, balik kepada kes yang tular semalam, Mrs Client menyatakan yang GL nya Di sebuah hospital swasta telah ditolak oleh AIA disebabkan kes sebelum ini Compressed disc yang masih dalam siasatan walaupun beliau admit kali ini untuk sakit jantung.
Beliau sign up pada bulan October 2016 dan pada tahun 2017 suami beliau telah disahkan mengalami compressed disc. Beliau juga ada menyatakan bahawa policy beliau telah mencapai tempoh matang. Ya mungkin benar policy beliau telah mencapai tempoh matang melepasi 120 hari tetapi ingin saya khabar kan di sini bahawa syarikat pengendali takaful/insurance berhak untuk siasat jika berlaku penyakit critical di bawah tempoh dua tahun. Ia dipanggil incontestable period yang bermaksud tempoh boleh cabar.
Kenapa wujudnya incontestable period ni, sebab operator takaful tak nak berlakunya fraud case di mana clients tersebut dah memang ada penyakit Tapi dia tak declare sebab dia nak enjoy medical benefit dari operator takaful. Contohnya, Ali dah memang ada appendix, dia nak buat operation dia pun apply takaful, bulan ni apply, bulan depan terus nak guna. Tak adil lah untuk pencarum takaful yang lain kerana sumbangan mereka diguna pakai untuk orang yang tidak sepatutnya. Umpama dia macam awak beratur dekat stadium bukit jalil dari pukul 6 Petang, tiba-tiba esok pukul 10 pagi terus ada geng hooligans ni mai buat kecoh, potong tang kona..🤣🤣🤣
Operator takaful berhak untuk siasat sekiranya berlaku penyakit critical Di bawah tempoh dua tahun. Contoh, Ameena mencarum di takaful October 2017, October 2018 ameena disahkan ada tumour. Jadi kes ini memang akan jatuh under paid and claim sementara AIA akan melakukan siasatan. Jika dalam siasatan itu mendapati bahawa pesakit menghidap penyakit tersebut selepas beliau sign up policy, maka semestinya duit beliau akan dibayar semula. Tidak lah syarikat takaful sekejam sehingga tidak membayar claim clients.
Untuk kes beliau yang kedua ini, kenapa GL kali kedua ni juga decline sebab kes yang pertama dahulu tidak ditutup (compressed disc). Macam kes Dato yang viral sebelum ini. Ini disebabkan untuk kes yang pertama dah ada non disclosure, yang sepatutnya policy itu dah terbatal/void. Operator takaful berhak untuk cancel kan policy dan refund kesemua premium yang telah clients bayar. Jadi, bila kes pertama tak tutup, bagaimana syarikat mahu proceed dengan claim yang seterusnya. Disebabkan itu, kesemua future claim sudah tidak terpakai lagi.
Hurmm, mesti pening kan? Benda ni agak complex sedikit. Tapi ini lah serba sedikit penerangan yang dapat saya berikan. Nak lagi detail kita boleh kopi-kopi.
Tapi biasa lah benda macam ni akan cepat menjadi viral. Iya lah, dalam sembilan jam sahaja sudah ada 7k shared. Tidak p**a di viral kan yang syarikat takaful bayar pampasan beratus ribu mahupun berjuta kepada Clients tu. Adalah 200 shared, itupun dalam kalangan agents juga. Haha.
Saya faham mungkin ada antara anda pernah ada masalah dengan agents yang tidak jujur atau sebagainya, tetapi jangan lah anda pukul sama rata. Saya juga faham kerana saya pernah menjadi orang yang sangat negative dengan industry takaful/insurance ni. Tapi bila mana saya berada dalam bidang ini, sudah menjadi tanggungjawab kepada saya untuk faham kan ta nggapan yang salah seperti mana salahnya tanggapan saya pada suatu ketika dahulu.
Kami sebagai life planner anggap ini sebagai satu cabaran dan case study untuk kami terus belajar dan istiqamah dalam membantu anda semua. Nampaknya, perjalanan kami masih jauh. Banyak lagi yang belum memahami takaful sepenuhnya. Banyak juga yang menghemburkan bait-bait negatif dalam posting tersebut. Tak apa, di mana ada masalah di situ ada penyelesaian.
Saya harap kes ini dapat diselesaikan dengan baik antara agent tersebut, pesakit dan juga AIA. Semoga dipermudahkan segalanya. Buat client tersebut, semoga cepat sembuh seperti sedia kala. InshaAllah
Semoga bermanfaat. C&P dari group sebelah..
Erni NOrhasmira
👩🏻💼AiA Public Takaful Life & Finance Planner since 2016
📲 019 9422035
Haziim Moche
👨🏼💼AiA Life & Finance Planner since 2010
📲 013 4018607
