21/01/2024
בסוף הצלחתי לאשר לה פיצוי כפול !!
פיצוי 100000 ש״ח מחברת ביטוח אחת + 100,000 ש״ח מהחברה השניה !
חברת הביטוח דחתה את התביעה
וטענה שהלקוחה לא הצהירה מידע מהותי
בהצהרת הבריאות!!
איך ??
טוב את זה אני חייבת לשתף …
לקוחה בת 45 +4 ילדים קטנים , מבוטחת שלי כבר כמה שנים יש לה ביטוח בריאות ופיצוי ממחלה קשה ע״ס 100,000 ש״ח .
2022 ביקשה לבטל עקב עליית מחירים מהותית , ביקשתי הנחות בדקתי בחברות אחרות ובסוף החלטנו לעבור למנורה ולהוזיל את העלות החודשית באותם כיסויים , העברתי אותה .
בהצהרת הבריאות ששאלתי אותה - הכל עבר חלק בלי שום בעיה רפואית וגם ביטלנו תקופת אכשרה כמובן לכל הכיסויים החופפים .
2023 - גילו לה סרטן קשה בשד .
מגישה תביעה למנורה .
חברת הביטוח מזמינה תיק רפואי מקופת החולים ורואה שהיא עשתה בממוגרפיה שנתיים לפני וציינו שקיימת מלאות בשד
על כך כביכול היא לא הצהירה בהצהרת הבריאות …
חברת הביטוח דחתה את התביעה על אי גילוי מידע מהותי בהצהרת הבריאות .
ואני המומה לא יכול להיות שהיא הסתירה ממני מידע בהצהרת הבריאות …
שואלת בעדינות את הלקוחה
היא אומרת לי אורלי לא היה לי כלום … זה הספיק לי.
פה כבר בעלה אמר לי שמעביר את הטיפול לעורך דין
דחיה ?? אין מצב !
לא קורה אצלי !
אני נלחמת
אמרתי לו תן לי לנסות קודם לפני שאתה משלם לעורך דין , אני יודעת שאתם באמת זקוקים לכסף הזה .
הזמנו מסמכים מהתיק הרפואי שלה בקופת חולים
להבין מה היה אחרי הממוגרפיה הזאת
מסתבר שלאחר מכן היא נבדקה ואמרו לה שהכל תקין ומדובר בממצאים שפרים בלבד .
פניתי לחברת מנורה
לצוות מנהלות תביעות בריאות וחיתום
זיוה האגדית נופר האלופה ורמי הנשמה שהבינו מיד .
יש עם מי לדבר , צוות ראוי ומקצועי חייבת לומר !!
תודה ענקית למנורה .
Inbar ShererRami EliyahuOrit Kramer
הוסבר להם שלא הצהירה בתום לב
אבל גם אם היא היתה מצהירה עדיין היו מקבלים אותה מחריגים ממצאים שפרים ומכסים אותה על ממאיר ..אז ?
אתמול אחרי 3 חודשים טיפול בתיק הזה
מנורה אישרו לה פיצוי של 100,000 שח !!
ואיך היא קיבלה עוד 100,000 ש״ח ?
השימור של החברה שבה רצתה לבטל
נתן לה שנה חינם לביטוח הזה לצורך שימור😃
אני כמי שניהלה 5 שנים מחלקת שימור בחברת ביטוח , אמרתי לה לקחת את זה ! אמרתי לה בזמנו בואי נשאיר מקסימום שיהיה לך פיצוי כפול…
היא לא הבינה בדיוק מה אני אומרת אבל סמכה עליי …וכך קיבלה בסוף פיצוי כפול מ 2 חברות ביטוח !!
פוליסה אחת שהיא ביקשה לבטל והשארנו בתוקף כי קיבלה שנה חינם מהשימור
ופוליסה שניה שדחתה את התביעה ואחרי מלחמות וטיפול מקצועי אישרה גם היא את התביעה .
אין שמחה ממני 😃
להיות סוכנת ביטוח זאת שליחות
רק רפואה שלמה בלי דאגות כלכליות למשפחה זה מה שנישאר 
