19/10/2021
כתבי שירות- מה הם נותנים לנו? ולמה אנחנו צריכים את זה?
א.תרופות מיוחדות- פה לא מדובר בכיסוי כמו "תרופות שלא בסל הבריאות" אלא בכיסוי לתרופות מותאמות אישית בהם מבוצעת אבחנה מדויקת של המטופל, המחלה, והטיפול האפקטיבי ביותר. אך לא רק, נספח הרחבה זה גם כולל הגדלת התקרות בסעיף התרופות שלא בסל הבריאות. לנספח זה תק' אכשרה של 3 חודשים.
ב.שירותים אמבולטוריים- הכיסוי ברכיב זה הוא עבור בדיקות חדשניות וייעוצים רפואיים פרטיים בכל התחומים במטרה לגילוי מוקדם של מחלות ו/או איבחונים כגון : בדיקות הריון, בדיקות US, מי שפיר, התייעצויות עם מומחים בתחומים שונים, בדיקות אבחנתיות כגון MRI ,CT , PET CT, וכו', טיפולי פיזיוטרפיה, הראיית איברים, קולונוסקופיה, ועוד יש לשים לב כי הצטרפות לפול' בריאות פרטים עם הרחבה של שירותים אמבולטוריים מצריכה תקופת אכשרה של 90 יום, והריון ולידה למשך 9 חודשים.
ג.שירותים אמבולטוריים לילדים- במהלך חיי הילד ולאורך התפתחותו יכולים לצוץ מבחר מצבים בהם נצטרך להתייעץ עם מומחה, או שנזדקק לטיפול מסויים ולשם כך קיים נספח הרחבה זה. הנספח מכסה שירותי ייעוץ ואבחון ע"י רופאים מומחים, בדיקות ראייה ושמיעה, שירותי אבחון וייעוץ דידקטי, הפרעות קשב וריכוז, ומבחר שירותי טיפול כגון ריפוי בעיסוק, פיתוח מיומנויות למידה ועוד..
ד.אבחנה מהירה- זהו שירות המאפשר ביצוע הליך אבחון מהיר תוך ימים ספורים ללא צורך בבירוקרטיה מיותרת, ללא המתנה ארוכה לבדיקה, שיחה עם רופא תוך מס' שעות, בדיקות אבחון ראשוניות תוך 24 שעות, הליך אבחון מורחב וסיום ההליך בתוך 3 ימי עבודה. תק' האכשרה לנספח זה היא 90 ימים.
ה.רפואה משלימה- זהו נספח המזכה את המבוטח בהשתתפות בגין מגוון טיפולים אלטרנטיביים אשר ניתנים אצל ספקי שירות שבהסכם עם חב' הביטוח. לדוגמא: רפלקסולוגיה, שיאצו, אוסטיאופתיה, הומאופתיה, פלדנקרייז, נטורופטיה ועוד..
ו.רופא מלווה- ההתמודדות עם מחלה קשה או אירוע רפואי מלווים לא פעם במתח, לחץ נפשי, חרדה ואי וודאות. כתב שירות זה מעניק למבוטח שירות של ליווי והכוונת המבוטח החל משלב גילוי המחלה לכל אורך תק' המחלה ועד לקבלת הטיפול הרפואי ובמשך 24 חדשים. במסגרת כתב השירות זכאי המבוטח למנהל תיק אישי אשר זמין למבוטח טלפונית, ליווי רפואי, פסיכולוגי ופארא רפואי אשר יינתן בבית החולה/ בבית החולים/ בקליניקה בהתאמה, ליווי רפואי בעת אשפוז מכל סיבה שהיא ואף לאחריו, ייעוץ וטיפול פסיכולוגי ואף ייעוץ והכוונה על ידי רו“ח למימוש זכויות עקב המצב הרפואי. גם בכתב שירות זה תק' האכשרה היא 90 יום.
אז הבנתם כבר את החשיבות העצומה של פול' הבריאות הפרטית, ועכשיו אחרי שהסברנו גם על כתבי השירות העיקריים, אתם גם מבינים שהם חלק בלתי נפרד מפוליסת הבריאות שלכם.
אם עדיין אין לכם ביטוח בריאות פרטי, או שאתם מעוניינים לבדוק שאתם נמצאים במצב של כיסוי אופטימאלי המתאים עבורכם, צרו עימנו קשר
יולן 0522424608
גל 0523393533