07/12/2021
Asuransi Kesehatan Kumpulan
Asuransi Kesehatan Kumpulan adalah program Asuransi Kesehatan yang disediakan khusus untuk karyawan dari Perusahaan, Yayasan maupun Koperasi. Pertanggungan diberikan oleh pemberi kerja untuk menanggung biaya perawatan medis karyawan mereka beserta keluarganya.
Sesuai dengan peraturan yang berlaku di Indonesia, setiap perusahaan harus mendaftarkan karyawan dan keluarganya ke dalam program BPJS Kesehatan.
Perusahaan yang memandang karyawan mereka sebagai asset yang berharga biasanya memberikan perlindungan tambahan berupa Asuransi Kesehatan Kumpulan kepada karyawan mereka. Hal ini untuk memberikan rasa aman dan juga kenyamanan kepada karyawan dan keluarga mereka pada saat harus menjalani perawatan medis.
Asuransi Kesehatan Kumpulan biasanya dirancang dan dan disesuaikan dengan kebutuhan perusahaan. Untuk itu, kami akan membantu Anda dalam memilih, atau menentukan desain, batasan, dan ruang lingkup manfaat yang sesuai dengan kebutuhan karyawan Anda.
Polis Asuransi Kesehatan biasanya menanggung biaya Rawat Inap sebagai manfaat dasar yang harus diambil oleh perusahaan. Kisaran manfaat Rawat Inap ditentukan oleh biaya kamar per hari. Batasan manfaat lainnya seperti operasi, obat-obatan, biaya dokter, dll. akan disesuaikan dengan biaya kamar makan yang dipilih oleh nasabah.
Manfaat tambahan berikut tersedia tergantung kepada jumlah peserta atau potensi premi. Semakin banyak peserta atau semakin tinggi perkiraan premi, maka akan semakin banyak program tambahan yang dapat diambil oleh perusahaan.
1. Rawat Jalan
2. Rawat Gigi
3. Persalinan
4. Kacamata
5. Medical CheckUp
Biasanya kami mengajukan kepada perusahaan asuransi agar beberapa pengecualian umum dapat dikeluarkan dari polis, kami juga meminta agar masa tunggu diabaikan, dan kami juga biasanya akan meminta agar kondisi dan penyakit yang sudah pernah diderita oleh peserta sebelum bergabung dengan program asuransi dapat ditanggung. Perusahaan asuransi biasanya akan mempertimbangkan permintaan-permintaan tersebut berdasarkan ukuran jumlah peserta dan potensi premi yang diterima.
Besaran premi akan dipengaruhi oleh rata-rata usia peserta, tingkat manfaat, dan cakupan manfaat.
Program ini memberikan kebebasan kepada pesertanya dalam memilih dokter atau rumah sakit dalam menjalani perawatan kesehatan. Apabila peserta mendapatkan perawatan di dokter atau rumah sakit yang bekerja sama dengan perusahaan asuransi, maka peserta dapat menggunakan kartu pesertanya untuk memverifikasi kepesertaan dan manfaat sehingga peserta dapat memperoleh perawatan sesuai haknya tanpa perlu melakukan pembayaran biaya perawatan. Namun, jika biaya perawatan lebih tinggi dari manfaat yang menjadi hak peserta, atau ada perawatan yang tidak ditanggung polis maka peserta harus membayar kelebihan biaya perawatan tersebut di klinik atau rumah sakit tempat peserta dirawat.
Jika seorang peserta dirawat oleh dokter atau rumah sakit yang belum bekerja sama dengan perusahaan asuransi, maka klaim diproses dengan sistem penggantian dimana peserta membayar biaya perawatan terlebih dahulu, kemudian menyerahkan dokumen klaim kepada perusahaan asuransi untuk mendapatkan penggantian biaya perawatan medisnya.
Salah satu keuntungan bagi perusahaan yang menyediakan Asuransi Kesehatan Kumpulan bagi karyawannya adalah perusahaan dapat memiliki anggaran biaya yang tetap untuk perawatan medis karyawan mereka. Perusahaan membayar premi tahunan kepada perusahaan asuransi dan mentransfer risiko biaya perawatan kesehatan yang mungkin terjadi dalam satu tahun polis asuransi.
Manfaat lain, perusahaan memberikan rasa aman kepada karyawan mereka karena perlindungan biaya perawatan medis telah terjamin. Karyawan tidak perlu repot lagi dengan penyediaan dana darurat untuk membayar tagihan biaya perawatan kesehatan mereka. Peserta juga akan mendapat akses yang mudah ke rumah sakit terbaik karena jaringan rumah sakit yang bekerja sama dengan perusahaan asuransi cukup banyak.
Program Asuransi Kesehatan ini dikelola oleh para profesional, sehingga perusahaan dapat lebih berkonsentrasi pada bisnis yang mereka kelola. Demikian juga dengan Departemen Sumber Daya Manusia dapat fokus pada tugas mereka untuk mengembangkan kinerja karyawan mereka.
Silahkan menghubungi kami apabila memerlukan diskusi lebih lanjut perihal Asuransi kesehatan ini, kami akan dengan senang hati membantu Anda.
