15/03/2020
⚠️Προς διευκρίνηση.
✅Η νοσηλεία των περιστατικών με COVID 19 γίνεται μόνο σε συγκεκριμένα δημόσια νοσοκομεία, ενώ τα περιστατικά που εισήχθησαν σε ιδιωτικές κλινικές και στην πορεία διαπιστώθηκαν ως νοσούντες με τον COVID 19 θα πρέπει να μεταφέρονται στα δημόσια νοσοκομεία που έχουν οριστεί από τον κρατικό μηχανισμό.
Η αποζημίωση των κατόχων ασφαλιστηρίων συμβολαίων υγείας, σύμφωνα πάντα με τους όρους κάλυψης των συμβολαίων τους, θα αφορά, λοιπόν, στο διάστημα που νοσηλεύτηκαν σε ιδιωτική κλινική.
⚠️Πότε ενεργοποιείται η εξαίρεση της πανδημίας στα ασφαλιστήρια συμβόλαια;
✅Όταν ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χαρακτηρίσει την έξαρση μίας ασθένειας ως πανδημία, όπως έγινε χθες (σ.σ. στις 11/3) στην περίπτωση του κορωνοϊού.
⚠️Στα συμβόλαια ποιων κλάδων υπάρχει και ποιες καλύψεις επηρεάζει;
✅Κατά βάση, η πανδημία αποτελεί εξαίρεση που μπορεί να υπάρχει στα ασφαλιστήρια συμβόλαια διαφόρων κλάδων, όπως Υγείας, Ζωής, Περιουσίας. Σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από τους όρους του κάθε προγράμματος και την κάθε ασφαλιστική εταιρεία. Υπάρχουν και εταιρείες που δεν εξαιρούν την κάλυψη.
⚠️Για ποιο λόγο υπάρχει η συγκεκριμένη εξαίρεση στα ασφαλιστήρια συμβόλαια;
✅Οι ασφαλιστές καλύπτουν κινδύνους που μπορούν να υπολογίσουν και να τιμολογήσουν. Οι επιπτώσεις μίας πανδημίας που θα επηρεάσουν μεγάλο μέρος του πληθυσμού είναι δύσκολο να υπολογιστούν και να τιμολογηθούν, για αυτό και υπάρχει η σχετική εξαίρεση σε πολλά ασφαλιστήρια συμβόλαια.
✅Οι ασφαλισμένοι του κλάδου υγείας με νοσοκομειακές και εξωνοσοκομειακές καλύψεις, μπορούν: α) να νοσηλευτούν σε ιδιωτικές κλινικές με συμπτώματα του νέου κορωνοϊού; β) καλύπτονται για να κάνουν το τεστ ανίχνευσης σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα και κλινικές;
✅Στην παρούσα φάση οι διεγνωσμένοι με κορωνοϊό ασθενείς που χρειάζεται να νοσηλευτούν εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του Κράτους και του δημοσίου συστήματος υγείας και μέσω του ΕΟΔΥ παραπέμπονται στα συγκεκριμένα δημόσια νοσοκομεία αναφοράς.
✅Σε ό,τι αφορά στο τεστ ανίχνευσης, εφόσον υπάρχουν συμπτώματα και επιδημιολογικά κριτήρια η διάγνωση ανήκει στις δημόσιες δομές υγείας και οι πολίτες καλούνται να επικοινωνούν με τον ΕΟΔΥ για καθοδήγηση. Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, εξαρτάται από τους όρους του ασφαλιστηρίου συμβολαίου.
