03/31/2022
En ce dernière journée du mois de la prévention de la fraude, nous désirions vous partager quelques conseils afin de bien utiliser votre régime d’assurance collective :
1 - Lisez avec soin votre livret d’assurance collective pour connaître les montants maximums qui peuvent être remboursés pour des soins de santé ou dentaires, et pour certains produits et services. Surtout, assurez-vous que les traitements reçus sont nécessaires et couverts par votre régime.
2 - Avisez votre organisation de votre admissibilité à une autre assurance, collective ou individuelle, et utilisez la coordination des prestations pour obtenir un remboursement optimal de vos frais admissibles. Ne soumettez jamais une réclamation avant d’avoir reçu le soin, le service ou le produit, et assurez-vous d’avoir une facture détaillée.
3 - Vérifiez si votre fournisseur de soins de santé ou dentaire satisfait aux pratiques commerciales reconnues par votre assureur (plusieurs assureurs offrent des outils de recherche à cet effet). De plus, assurez-vous que votre fournisseur possède les compétences requises et respecte les exigences de votre régime (c’est-à-dire qu’il est membre d’un ordre professionnel ou d’une association reconnue par votre assureur).
4 - Ne donnez jamais vos numéros de police et de certificat ou toute autre information sur votre régime en échange d’argent ou d’autres incitatifs. Dénoncez ceux qui demandent de tels renseignements. Ne laissez jamais un formulaire signé, mais non rempli, chez un fournisseur. De plus, n’engagez pas de frais auprès de fournisseurs qui affirment que leurs services sont couverts par votre régime sans avoir vérifié au préalable, et dénoncez les fournisseurs qui vous incitent à présenter des réclamations pour des soins ou services que vous n’avez pas reçus.
5 - Révisez vos relevés ou l’historique de vos réclamations pour vous assurer que les frais ont bien été engagés par vous ou par vos personnes à charge.
