01/02/2023
TAKAFUL INFO ❗
[ WAITING PERIOD & CONTESTABLE PERIOD ]
Perhatian tuan-tuan ini kefahaman yang paling wajib tahu dalam bertakaful.
Takaful ni ada menunggu(waiting period) dan boleh di pertikai (contestable period).
So, bukanlah after apply takaful dan lulus permohonan kita akan terus covered.
Untuk tempoh menunggu ada 3 :
: Setelah diluluskan permohonan :
- Biasanya akan dapat sms beritahu polisi dah lulus@approved.
- Masa ni isu accidental covered. Isu-isu kemalangan
: 30 hari setelah tarikh lulus polisi
- Boleh pakai untuk sakit-sakit biasa (deman usually)
- dan sakit-sakit yang bukan di bawah sakit-sakit dibawah sakit 120 hari
: Setelah 120 hari dari tarikh diluluskan polisi
Fasa ini polisi takaful mula melindungi sakit kritikal dan client ada
(CONTESTABLE PERIOD)
Namanya fasa boleh pertikai@contestable period@investigation period.
Ni fasa paling kita nak setel cepat2 dan kebanyakan ejen takaful selalu tak cerita fasa ni.
Tapi saya paling s**a cerita, selama mana fasa 4 ni??
SELAMA TEMPOH
Maksudnya sebarang polisi takaful bawah 2 tahun, bila kita issue claim, syarikat ada hak untuk investigate kalau claim yang dibuat tu ade keraguan.
Contoh : Dia dah pun setahun polisi dia, tetapi ade ketumbuhan sebesar bola takraw dan nak buat operate, pihak takaful ada hak untuk hold payment.
Dan investigate dahulu isu ni untuk cek adakah client ni dah pernah sakit sebelum dia ambil polisi atau sesudah dia ambil polisi.
Sampai selesai investigate barulah dia decide nak cover atau tak.
Kenapa?
Sebab dalam clause takaful/insurans, semua yang nak masuk takaful kena declare status kesihatan terkini.
So senang cerita syarikat takaful nak tahu, adakah client ni dah pernah ada sakit ketumbuhan ni long before dia join takaful.
Supaya duit claim yang bakal dia nak bagi ni diberikan kepada yang sepatutnya layak.
Kan duit takaful tu tabaru' orang ramai. So nak beri kepada yang betul-betul berhak. InsyaAllah
Masa keadaan ni, claim client akan jadi PAID & CLAIM..
Maksudnya client bayar dulu total treatment cost, kemudian bila investigation selesai, dan resultnya terbukti yang memang sah yang dia adalah memang sakit selepas join jadi client takaful, maka semua duit yang dia dah bayar dipulangkan semula.
Dan begitulah sebaliknya kalau didapati peserta takaful itu dah sakit baru mohon dan tak pernah declare.
Pastinya permohonan claim akan ditolak.. begitulahhh....
Stop Worrying, Start Planning, Enjoy Living!